logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ : โครงการศรีแสงทอง
วันที่เขียน : 17 ส.ค. 2567
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์   ( ไฟล์ประกอบ : ./uploads/1731140097.jpeg )
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : ถนนในโครงการบ้านศรีแสงทอง มีหลอดไฟสาธารณะชำรุดหลายจุด สำนักงานขาย เลขที่ 363/34 หมู่ 7 บ้านหนองห้าตะวันออก ต.พระบาท อ.เมืองลำปาง จ.ลำปาง 52000
รายละเอียดของเรื่อง : เนื่องจากถนนในโครงการมีหลอดไฟเสียอยู่หลายจุด มาสักระยะหนึ่งแล้ว ทำให้ผู้อยู่อาศัยและผู้ที่สัญจรไปมา มองไม่เห็นทางไม่ชัดในเวลากลางคืน อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุได้ จึงขอความช่วยเหลือมาทางเทศบาลให้ช่วยไปเปลี่ยนหลอดไฟฟ้าที่เสียให้ด้วย โดยทางเจ้าของบ้านผู้อยู่อาศัยได้เขียนป้ายเสียติดไว้ที่เสาไฟฟ้าหน้าบ้านเป็นบางจุดไว้ให้แล้ว (ซอยข้างร้านซักรีด) และอีกซอย เสาไฟฟ้าหน้าบ้านเลขที่ 363/13 ด้วยคับ (ถ้าช่างเปลี่ยนหลอดไฟเรียบร้อยแล้ว รบกวนแวะมาที่สำนักงานขายบ้านศรีแสงทองด้วยนะคับ) ขอบคุณล่วงหน้าคับ
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)