logo
แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป
ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร
 
  เขียนที่ :
วันที่เขียน : 15 ม.ค. 2555
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์  
เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร
    ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................
ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................
หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้
 
ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร
ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ
หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า
ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ
แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย
ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้
บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่
ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ
สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ
ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป
ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ)
ระบุเรื่อง : ..................................................
บริเวณสถานที่ : ถนนชำรุดบริเวณก่อนถึงทางข้ามรางรถไฟระหว่างชุมชนมงคลกาญจน์ไปทางโรงเรียนผดุงวิทย์ , เถาวัลย์พันเลื้อยกับเสาไฟฟ้าและสายไฟฟ้าบริเวณภายในชุมชนมงคลกาญจน์
รายละเอียดของเรื่อง : เรียน นายกเทศมนตรีเมืองเขลางค์นคร ด้วยข้าพเจ้าเป็นประชาชนผู้ใช้ถนนบริเวณก่อนถึงทางข้ามรางรถไฟระหว่างชุมชนมงคลกาญจน์ไปทางโรงเรียนผดุงวิทย์ เนื่องจากถนนบริเวณดังกล่าวเกิดชำรุดบ่อยครั้ง ปัจจุบันมีสภาพเป็นหลุมเป็นบ่อลึกมาก เกรงว่าจะเกิดอันตรายต่อผู้สัญจรไปมา เนื่องจากต้องหลบหลุมอาจเกิดการเฉี่ยวชนกันได้ ดังนั้นจึงขอความอนุเคราะห์ทางเทศบาล พิจารณาจัดสรรงบประมาณเพื่อซ่อมแซมถนนบริเวณดังกล่าวด้วย และหากเป็นไปได้ควรติดตั้งป้ายจำกัดความสูงของรถด้วย เนื่องจากเส้นทางนี้มีรถบรรทุกขนาดใหญ่วิ่งผ่าน ทำให้เส้นทางเสียหายเป็นประจำ ดังนั้น เพื่อมิให้งบประมาณของเทศบาลต้องสิ้นเปลืองมาก เห็นควรจัดให้มีการจำกัดความสูงของรถบรรทุก เพื่อประชาชนผู้ใช้เส้นทางจะได้มีความปลอดภัยมากยิ่งขึ้น สำหรับเรื่องเดือดร้อนอีกประการหนึ่งจะขอความอนุเคราะห์ทางเทศบาลดำเนินการตัดกิ่งไม้และเถาวัลย์ที่เลื้อยพันกับเสาไฟฟ้าสาธารณะและสายไฟในพื้นที่บริเวณชุมชนมงคลกาญจน์ ซึ่งประชาชนไม่สามารถดำเนินการเองได้เนื่องจากไม่มีอุปกรณ์ในการป้องกันเกรงจะได้รับอันตราย แต่ข้าพเจ้าไม่ทราบว่าอยู่ในอำนาจหน้าที่ของเทศบาลหรือไม่ หากไม่อยู่ในอำนาจหน้าที่ของเทศบาลก็ขอความอนุเคราะห์ทางเทศบาลเป็นผู้ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อดำเนินการแก้ไขต่อไป จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุเคราะห์
 
  จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
 
ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง
(....................................................)
ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง
(........)